domingo, 29 de abril de 2018

PROMESA A UNA PEQUEÑA (carta de una médico para una bebé que ya no está) Lo comparto de parte de la Dra. V.H




Siempre he creído que ser fuerte es no dejarse llevar por los sentimientos y en todo lo posible
no llorar y menos delante de los demás. Últimamente esta concepción ya no me parece tan
cierta y contaré una experiencia que marcó mi vida creo que para siempre. Comenzaré
expresando el sentimiento de impotencia que he tenido desde entonces al no poder ayudar a
una paciente que no llegaba a los 6 meses de edad. Como pediatra y más aún como oncólogo
pediatra estoy acostumbrada a lidiar a diario con dolor, cáncer, sufrimiento, depresión, angustia
y muerte. Quizás muchos años de presión emocional, física y mental me llevaron a desarrollar
un trastorno de ansiedad y depresión desde hace algunos años que quiso manifestarse de
forma más florida desde hace 5 meses. Por lo tanto me encuentro en una etapa donde todo lo
que creía no me afectaba, ahora me engancha mucho más desde el punto de vista emocional.
De ahí que me haya pasado esta experiencia particular. Una bebé de la que hasta hace 2
semanas no sabía nada, de repente llega una interconsulta a mi servicio acompañada de
familiares angustiados esperando una respuesta. Una nena que tenía 21 días hospitalizada con
una condición muy delicada aún sin diagnóstico. No sé si para bien o para mal la patología en
cuestión no era oncológica y así se lo hicimos saber a la residente encargada. Sin embargo
(cosa poco frecuente en mí) me comprometo a bajar a verla porque no sé algo me decía que
debía bajar. Lo que encuentro es una niña en muy malas condiciones, respirando mal, toda
morada (comparable al color de una berenjena) a la cual según los reportes de la historia aún
no le habían podido detectar la causa. Miles de posibilidades, ninguna respuesta concreta. Mi
tarea se limitó a hablar con los familiares quienes muy angustiados me preguntaban que iba a
pasar con su hija. Yo sabía muy dentro de mí lo que le iba a pasar, sin embargo no tenía el
corazón de decirles lo que pensaba en realidad y me enfoque en tratar de tranquilizarlos
explicando que se estaba haciendo lo posible por ayudarlos pero que lamentablemente era
probable que la niña no sobreviviera. A pesar de esto sugiero que sea manejada en una unidad
más especializada con el fin de aliviar su sufrimiento, es decir, el dolor, la dificultad respiratoria,
el sangrado, porque donde me formé como oncólogo me enseñaron a hacer todo lo posible por
curar y cuando la enfermedad gana hacer todo lo posible por dar una muerte digna y con el
menor sufrimiento posible. Quizás todo esto suena muy técnico y frío pero la realidad es que no
es fácil ser una especie de ángel de la muerte que acompaña a los pacientes terminales en su
transición a otros planos. Mi mayor molestia ocurre cuando me responden que dicha unidad no
la recibirá porque no tenía criterio de recuperabilidad. De ahí mi pregunta: desde cuando
nosotros los médicos jugamos a ser Dios y decidimos quien vive y quien no? Como tener el
pecho tan frío de dejar una bebé a su suerte cuándo se le pudo haber dado más cuidados? Ojo
con esto no quiero bajo ningún concepto meter en problemas a nadie. Es solo una experiencia
que me tocó vivir como pediatra de las muchas que se repiten día a día. No sé por qué motivo
me enganché tanto con este caso pero el dolor de no poder hacer absolutamente nada me
afectó mucho al grado de reactivar algunos síntomas físicos de mi ansiedad. Creo que el resto
de mi vida muy en mi interior siempre pediré perdón a esa bebé por no haber podido hacer
más, incluso pediré perdón en nombre de aquellos que decidieron no ayudarla a un buen morir.
Resultado de imagen para CARICATURA ANGELAsí que Bebé no recuerdo tu nombre, pero tu carita no se me olvida, a través de este escrito
quiero que sepas que estás en mis pensamientos frecuentemente y que espero que Dios te
haya reservado unas lindas alas y que ya no sufras. Espero que cuides a tus padres que sufren
mucho tu partida y espero que puedas perdonarnos por no haber podido hacer más por ti. Yo
por mi parte te prometo que cada día seré no sólo una mejor pediatra y oncólogo sino por
encima de eso una mejor persona que ayude a otros niños que como tú lleguen a mis manos
de alguna forma. Descansa en paz pequeña niña.

martes, 3 de octubre de 2017

PERFIL PSIQUIÁTRICO DEL ABUSADOR



PERFIL PSIQUIÁTRICO DEL ABUSADOR.
CONFERENCIA DICTADA 03/10/17
CURSO – TALLER DE MANEJO INTEGRAL DEL ABUSO SEXUAL EN NIÑOS, NIÑAS Y ADOLESCENTES.

El abuso sexual infantil se define como todo acto de naturaleza sexual impuesto por un adulto a un niño o adolescente, (entendiendo por estos actos a conversaciones, miradas, visualización de imágenes impresas, digitales o por observación directa; tocamiento, frotación de los genitales o region anal;  penetración de objetos, dedos o el órgano genital masculino en boca, vagina o ano; hacer que el menor realice estos actos con su órgano genital en el adulto, etc) con o sin su consentimiento (el menor de edad no cuenta con la madurez  emocional, cognitiva y a veces ni siquiera física para que pueda tener validez algún tipo de consentimiento), usando o no la fuerza, las amenazas o la sugestión y valiéndose de la ventaja de poder y dominación que puede tener el adulto o el joven mayor sobre la vulnerabilidad y la dependencia del niño o adolescente.

El abusador según la mayoría de las estadísticas elige víctimas del sexo femenino pero algunos estudios recientes han reportado mayor incidencia en varones a los cuales se les ha preguntado si tuvieron este tipo de experiencias en su infancia y adolescencia, esto, nos hace reflexionar acerca del hecho y se puede pensar que las denuncias más frecuentemente realizadas son acerca de casos en en niñas pero que niunguno de los dos géneros está protegido de ser víctima. Algunos reportes señalan que cerca del 20% de mujeres y 8% de hombres tienen este terrible hecho en sus historias de vida.
Los abusadores sexuales suelen estar relacionados con el niño, bien sea por consanguinidad, poder, responsabilidad o algún tipo de autoridad; ser amenazantes, intimidantes, tener cómplices en el mismo entorno del niño y no necesariamente son hombres, pero sí lo son en su mayoría y pueden ser personas con algún tipo de enfermedad mental o cerebral (impulsivos, adictos, enfermos orgánicos, trastornos de personalidad, etc), ser delincuentes o, tener ambas condiciones simultaneamente. Existe un aspecto importante cuando pensamos y trabajamos con este tipo de adultos y es que, en su mayoría son personas que han sido víctimas también de abuso y maltrato en su infancia o juventud, y que como seres humanos enfermos o maltratados deben ser manejados si su caso particular lo amerita. Se entiende la molestia que esto ocasiona al lector pero son realidades muy cercanas a todos nosotros que deben ser atendidas desde el punto de vista integral y multidisciplinario y, aún mas sabiendo que el 99% de los abusadores pertenecen al entorno cercano del niño y muy posiblemente tengan sentimientos involucrados con la víctima y su familia que, tal vez, por sus problemas y su historia de vida sean cómplices de este hecho que muchas veces se repite a lo largo del tiempo sin que nadie tome medidas ante la culpabilidad, la vergüenza y el temor que estas personas hacen sentir a sus víctimas y al entorno familiar.
Cuando atendemos en la práctica clínica a los grupos familiares, muy frecuentemente nos damos cuenta de que estos hechos ocurren como una maldición a varias personas y varias generaciones en la misma familia y se ha guardado como un secreto que varios familiares incluso se llevan a la tumba y, que por creer en mitos (como que los niños y jóvenes son provocadores y mentirosos o, que estos casos son infrecuentes, imposibles entre gente querida o sólo de clases sociales bajas) no estamos haciendo lo adecuado que es demostrar al niño que le queremos, que le creemos, que le defenderemos y sea quien sea el abusador lo denunciaremos. De esa manera se puede detener esta maldición.
Existen opciones conjuntas entre la Psiquiatría y la Legislación de manejar estos casos de la mejor manera en el momento en que ocurren y, cuando la historia de abuso ha acompañado por largo tiempo a la persona y no ha dejado que exista plenitud y bienestar en su vida personal, amorosa, social, sexual, emocional, familiar: la Psicoterapia con profesionales de la Salud Mental debidamente capacitados es una gran elección.
No podemos cambiar nuestro pasado pero sí podemos entender lo que nos ha ocurrido para poder sanar y tener un futuro libre y felíz. Busca ayuda, no estás sólo y no eres el único…

Analeda Regalado Betancourt
Médico Psiquiatra – Psicoterapia de Apoyo
San Cristóbal – Venezuela
@consultamental

sábado, 29 de julio de 2017

PSICOPAÍS 4: NOS VOLVIMOS PROSTITUTAS



Comienzo saludando a algunos venezolanos, quienes se hallan atrapados en el pasado reciente de nuestra situación, que no notaron que con una moneda subsidiada no teníamos acceso real a los objetos y placeres con los cuales nos hemos estado fotografiando, y es que los oigo hablar: “Antes me iba muy bien, compré carro, apartamento, viajaba fuera del país al menos una vez al año y no me cabían las compras en las maletas, pero ahora la vaina está terrible…” y me preocupa porque cada vez que uno de nosotros abre la boca, lo hace en nombre de todos, y me asusto porque después de esa frase viene una sacudida como: “por eso no me he podido divorciar, es complicado porque tengo que dividir todo eso entre dos y ¿cuándo se vuelve uno a comprar todas sus cosas?” Me tomo la libertad de leer entre esas líneas, que usted vive y puede que comparta su cama y su cuerpo con una persona a quien no ama y tal vez aborrece, sólo por interés económico, por no tener la mitad, por no “ser” pobre y, ante esta hipótesis se me hace la imagen de la prostitución. Según RAE, Prostitución es la actividad de quien mantiene relaciones sexuales con otra persona a cambio de dinero (con el debido respeto a las personas que se dedican literalmente a este oficio).
Resultado de imagen para personas caricatura para colorear mujerDe vez en cuando escucho relatos como: “yo no me complico, la paso bien, si me quiere regalar cosas, invitar a viajar o a comer, pagarme un tratamiento de estética, que lo haga, no le estoy obligando; paso el rato y ya, me imagino que esa persona está clara que nada que ver, no le estoy ofreciendo nada serio”. Ideas mías quizás, pero yo al escuchar eso pienso que usted es alguien que finge para que la otra persona se sienta complacida y le recompense con dinero, entonces, de inmediato, otra imagen de prostitución es la que percibo y, no sólo me llama la atención quien hace eso, sino quien deja que le traten así, ambos participan en este maltrato.
En estos días he estado atenta a aquellos “acuerdos” que hacemos para que alguien nos saque de este país, algunos dicen que se enamoraron con un par de sesiones de cyber-sex, otros engañan a una supuesta víctima que “cae” en el juego pero luego “se quita la careta” y es una persona violenta o decepcionante, otros pagan para casarse con alguien que luego reclama otros derechos que no estaban previstos, en fin, la imagen se repite.
Problemas así nos están pasando, pero le hablo a quienes desean que esto tenga un desenlace diferente, a quienes no se ponen a la defensiva con esta opinión sino que humildemente se ven reflejados en esto que sin haberlo deseado nos atrapa, a quienes dudan que algo así les haya sucedido o les esté sucediendo y a quienes se preocupan por los males individuales que producen calamidades colectivas… Sólo a ustedes les hablo, sólo a ustedes les aseguro que las cosas pueden cambiar y que una de las soluciones es buscar ayuda con un profesional de la Salud Mental.

Analeda Regalado Betancourt
@consultamental - Venezuela




domingo, 2 de octubre de 2016

PSICOPAÍS 3. LA FIGURA DE AUTORIDAD

PSICOPAÍS 3
LA FIGURA DE AUTORIDAD

Entendiendo nuestro fenómeno colectivo como la suma de nuestras individualidades, emito una opinión.



Resultado de imagen para caricaturas padre papá autoridad
En los hogares comunes venezolanos existe frecuentemente una situación de carencia de figura paterna, la voz gruesa de la autoridad, la voz sabia que aconseja. Posiblemente muchos de quienes estamos leyendo, tenemos un padre que: a) no conocimos; b) lo conocimos estando ya mayorcitos; c) no vivió en nuestra casa porque estaba separado de nuestra mamá; d) no vivió en nuestra casa porque es esposo de otra señora que no es nuestra mamá; e) no compartió mucho tiempo con nosotros por razones de trabajo; f) estuvo ocupado con problemas de salud; g) estuvo mucho tiempo tomando licor o escapado con algunas mujeres; h) estuvo en casa todo el tiempo pero parecía no estar, no se sentía, no participaba, se encerraba en la habitación; i) solo aparecía para reprender, reclamar, castigar… en fin, una o más de esas realidades pueden ocurrir en las familias venezolanas y, muchos nosotros crecimos con una figura paterna de algún modo ausente. Tal vez todavía, de manera no consciente, estamos anhelando esa figura en nuestras vidas, pero ya somos mayores de edad y podemos elegir presidentes.

¿Pero qué tiene que ver una cosa con la otra?

Imaginemos que el país es nuestra familia, que todos los venezolanos somos hermanos y que el Presidente de la República cumplirá el rol de figura paterna, hagamos ese ejercicio mental y asociemos la información con lo que siempre hacemos: Hablar de política donde sea, cuando sea y con quien sea. Algunas de las frases que se oyen por ahí son: “Aquí lo que falta es un militar, un Pérez Jiménez, alguien con pantalones !!!” , “Aquí tiene que venir un tipo arrecho y echarle plomo a todo el mundo”, “Necesitamos a alguien que diga las cosas como son y que ponga orden”, “Lo mejor que puede pasar aquí es que alguien nos vuelva a unir como hermanos, que nos reconcilie”, “Es que no tenemos un líder, por eso estamos así”, “Esto es culpa de los adecos, que hicieron lo que les dio la gana y tuvo que salir un Chávez”, “Esto es culpa de Chávez, que nos dejó a Maduro”, “Esto es culpa de Maduro, dañó todo lo que Chávez había logrado”, “Esto es culpa de los militares, que no paran esta vaina”
Todos esos comentarios se oyen diariamente en la calle y se leen en redes sociales, pero, fíjese bien, son argumentos que se refieren a la necesidad de una figura de autoridad, es decir, alguien de algún modo superior a nosotros, que decida lo que es mejor y ponga esta casa en orden, una figura de autoridad con cierta manera de comportarse. ¿No será que en la calle estamos hablando todos de lo mismo?, ¿No será que estamos buscando al papá que nos falta?, ¿No será que nuestra historia personal y familiar está interfiriendo con nuestras decisiones políticas?. Nótese que por todos esos culpables ha votado un montón de gente, y sépase que por la supuesta solución votará un montón de gente. A esas elecciones, si es que las hay algún bendito día, vamos a ir todos en fila, con nuestros asuntos individuales a decidir lo que creemos que es mejor para todos.
Pretendo sembrar una duda, a ver si atendemos un poco a nuestra historia personal antes de hablar como un colectivo.
RECUERDE QUE NOSOTROS NO ELEGIMOS A NUESTROS PADRES, PERO SÍ ELEGIMOS A NUESTROS PRESIDENTES, Y SOMOS RESPONSABLES DE LO QUE ESO VAYA A DESENCADENAR.

Analeda Regalado Betancourt
Médico Especialista en Psiquiatría
San Cristóbal, Venezuela
@consultamental – www.consultamental.blogspot.com



domingo, 13 de diciembre de 2015

HABLANDO DE PROYECTO DE VIDA...


A punto de terminar el año y, conversando con algunos de mis pacientes de psicoterapia, nos hemos puesto de acuerdo en que este es el momento cuando tanto ellos como yo debemos hacer un inventario emocional para comenzar a diseñar lo que será el 2016.


Lo primero que debemos hacer es comenzar a desechar lo que no queremos repetir en el futuro, entre esos desechos podemos agrupar según sea el caso: miedos, tristezas, envidia, decepción, arrepentimientos, dudas…. Todo esto nos retrasa a la hora de tomar decisiones importantes. Además de estos sentimientos podemos deshacernos de la presencia o compañía de algunas personas que han sido tóxicas para nuestra alma: las que nos han mentido, maltratado, humillado, comparado, abusado, estafado, las que nos han hecho sentir débiles, insegur@s, dependientes, inferiores, porque es cierto que todos tenemos derecho a cambiar, pero algunas personas no están dispuestas a hacerlo y, nosotros, los que decidimos diseñar el 2016 sí vamos a cambiar, así nos cueste y nos duela, porque es necesario.

Al abrir espacio para lo nuevo que viene, debemos explorar nuestra personalidad (manera de ser, de comprender, de relacionarse y de vivir, forma de comunicar nuestro mundo interno con el exterior, con los demás), ya que una personalidad con rasgos que no son sanos nos puede encerrar en un ciclo interminable de repetir el mismo tipo de relaciones, sufrimientos y fracasos que ya no queremos en nuestras vidas. Para acercarnos a nuestra personalidad, debemos usar una herramienta llamada introspección (observación que una persona hace acerca de sus actos y sus emociones para reflexionar sobre ellos) para llevarlo a cabo, existen incontables métodos que van desde la meditación, el contacto con la  espiritualidad, el deporte y las artes hasta la Psicoterapia que también tiene diversas teorías y técnicas dependiendo del terapeuta y del paciente.

Una vez identificadas las debilidades de nuestra forma de ser, el trabajo psíquico debe ser diario y dedicado, para que lo aparentemente superado no reaparezca a sabotear los planes que hicimos. Teniendo esto presente, podemos explorar acerca de las fortalezas de nuestra persona, es decir, los aspectos positivos que tenemos para alcanzar el éxito, la plenitud, la felicidad. A veces sucede que cuando estamos desconectados de las cosas bellas de nuestro corazón, las olvidamos, intentamos enumerarlas y no recordamos ninguna, y nos preguntamos ¿será que yo no tengo nada bueno?, ¿yo no serviré para nada?, ¿tengo derecho a ser feliz o me conformo con esto?
Conectarnos con nuestro lado positivo también lleva un esfuerzo emocional y mental en general.

Pero que  no se nos olvide el sentido de realidad, hay que poner los pies en la tierra, porque todos no tenemos las mismas destrezas y capacidades, no es suficiente con desear algo, se debe explorar en el intelecto, en la forma en la que nuestra mente lleva a cabo sus funciones cognitivas, por ejemplo, las personas que estudian Literatura tienen un funcionamiento mental diferente a quienes reparan motores de carros o desarrollan una carrera militar. Es aquí donde debemos relacionar con mucha delicadeza nuestras capacidades con nuestros gustos y nuestros intereses, esto se corresponde con la escala de valores de cada persona y al integrarlo se puede orientar con más facilidad La Vocación.

Teniendo definido un esquema vocacional, revisamos con qué facilidades, recursos y apoyo de otras personas contamos para materializar nuestro sueño, tal como lo explica mi amiga Ariadne Hernández (orientadora). Luego de todo ello ya podríamos hacer realidad nuestros planes con mas claridad que si lo hiciéramos improvisado.

No se decepcione si poner esto en práctica no se le hace fácil, comprenda usted que tenemos décadas viviendo con conceptos errados, y no será en minutos que se logren modificar. Averigüe un poco mas de esto y consulte a personas capacitadas para que le apoyen a dibujar su futuro.
Suerte!

Dra. Analeda Regalado Betancourt
Médico Especialista en Psiquiatría, orientada a la Psicoterapia
Twitter / Instagram / Facebook: consultamental

San Cristóbal - Venezuela

domingo, 23 de agosto de 2015

A.E ingeniera de 30 años, cuenta su experiencia en psicoterapia

"Cuando has vivido la mayor parte de tu vida en una ciudad, rodeado de tus amigos y familia, piensas que todo lo malo que te ocurre (problemas, tristezas, miedos), se solucionan mudándote bien lejos, cambiando de amigos, y dejando atrás todo lo conocido.

Luego das ese gran paso: cambias de ambiente, de amigos, te alejas de tu familia y comienzas una vida nueva completamente distinta a la que tenías. Sin embargo, comienzan a ocurrir situaciones que te hacen sentir la misma tristeza, sientes que todo lo malo se está repitiendo; logras entender que el problema lo tienes adentro, que necesitas ayuda porque ni mudándote a otro planeta las cosas van a cambiar....

Fué esta situación la que me llevó a buscar ayuda e ir a psicoterapia hace más de un año. De mis sesiones aprendí muchas cosas, logré conocerme un poco más, entender las circunstancias de mi pasado que me marcaron inconscientemente, haciendo que estos sentimientos afloren.

Los resultados que obtuve con las terapias han sido geniales (sé qué suena como cualquier propaganda de algún producto, pero realmente se notan en todos los aspectos de mi vida), ahora veo las cosas desde otra perspectiva; comenzando por la manera como me veo a mí y a los demás, esto es lo que me ha ayudado a superar los problemas de una mejor manera.

Aún tengo muchas cosas que mejorar, aún necesito conocerme y quererme más, aún tengo muchos desafíos que afrontar, por eso voy a retomar mi terapia porque tengo la certeza de que voy a lograr más de lo que quiero mejorar."
Anònimo

domingo, 12 de julio de 2015



PSICOPAÍS 2: El hogar, una fábrica de mentirosos? 

LO QUE PUEDE HACER LA FAMILIA POR AYUDAR A VENEZUELA. (PARTE II) ARTÍCULO PARA PCN


Resultado de imagen para pinocho para colorear

Día a día notamos que nuestra sociedad está llena de gente que miente. Mentimos para evadir responsabilidades en el estudio y trabajo, para no asumir que estamos equivocados, para no tocar ciertos temas con nuestra pareja, para que la familia no se entere de cómo nos sentimos, para que los amigos no nos juzguen, para no esperar nuestro turno, para presumir que somos mejores o tenemos más, para asustar a los niños si no se portan bien; para justificar fallas, impuntualidad, olvidos; para parecer víctimas o fingir ser invencibles; por miedo a perder algo, a resolver problemas; para ganar más dinero, para pagar menos dinero; para quedar bien, para hacer quedar mal al otro; mentimos por deporte, mentimos porque sí.

Pero, ¿dónde aprendimos a mentir? ; ¿Es posible que la misma gente que nos enseñó a hablar, caminar, comer, nos haya enseñado a mentir?

Las mentiras de los niños ocurren por razones similares a las de los adultos, solo que varían de significado dependiendo de la edad. Cuando los niños son pequeños, menores de 4 años, sus mentiras pueden ser obra de la fantasía, pero, si el niño se va haciendo mayor y las mentiras más frecuentes, puede crearse un hábito y la severidad de las mismas aumentar hasta convertirse en un problema.

Cuando los niños comienzan a decir mentiras “no-tan-blancas” puede ser un indicador de alguna dificultad en la comunicación familiar y se comenzaría a convivir sin HONESTIDAD, SINCERIDAD, RESPONSABILIDAD, RESPETO, valores indispensables para la sociedad, que se aprenden en casa con el ejemplo de los padres y demás miembros de la familia. No es suficiente hablar de valores humanos a los niños, necesario es llevar los valores a la práctica todo el día y todos los días, vivir la vida dentro y fuera de casa siempre con la verdad nos hará congruentes a la hora de rechazar las mentiras que encontramos en nuestro entorno.

Dra. Analeda Regalado B.
Médico Psiquiatra – Psicoterapia de Apoyo.
Twitter / Instagram: @consultamental
Citas, Información SMS: 0416-676.81.26